狗狗嘴巴好臭！這四種狗狗竟然是牙周病高危險族群，如何預防狗狗牙周病？

據統計，約有「 80% 」的狗狗在「 3歲後」便飽受「牙周病」之苦，這麼高的比例代表狗狗的牙齒問題是我們飼主刻不容緩的課題。

與人類相同，狗狗的「成齒」是會一直使「用一輩子」的，若不好好照顧，牙周病所導致的「口腔發炎」、「感染」、「掉牙」和衍伸「全身性的疾病」是非常嚴重甚至「危及生命」的。

在知道如何預防牙周病之前，我們必須先了解牙周病的過程，當知道牙周病怎麼來的之後，就能懂得觀察狗狗牙齒是否健康，並且提早給予狗狗最合適的幫助喔！

犬貓最常見的「口腔疾病」是什麼？答案：牙周病！

狗狗牙周病好發族群

狗狗牙周病發生最主要原因還是因為沒有養成習慣做好口腔清潔，導致「細菌過度孳生」，形成「牙菌斑」而後進一步演變成「牙周病」。

尤其是下列這些狀態的狗狗，更是牙周病的「好發族群」，平日保養不可輕忽。

建議時常觀察狗狗的口腔健康狀況，若一有發現像是牙周病的症狀，須立即做治療及後續預防，避免牙周病惡化。

1. 慢性腎功能障礙

會由於「脫水」造成狗狗「口腔乾燥」，少了鹼性唾液中和食物酸性，容易導致牙周病發生與嚴重化。

2. 糖尿病

「口腔感染」跟「糖尿病」會形成「惡性循環」，因糖尿病會使「免疫系統」受影響，讓傷口不容易癒合，導致口腔感染和糖尿病「都更難控制」。

3. 小型犬

小型犬「牙齒較小」且「密集」，且骼厚度較大型犬薄，因此容易「齒列不正」或「過度擁擠」，更容易產生「牙周問題骨」。

4. B群缺乏

B群參與許多「代謝」、「抗氧化」反應，以及「黏膜」的「修復」及「癒合」，因此當狗狗體內「 B 群維生素不足」，口腔內細菌所造成的發炎反應就難以復原，甚至可能「加劇牙齦炎」的可能。 ^{參考資料[10]}

狗狗牙周病病程

其實我們口中所說的犬牙周病有分成「狹隘」的和「廣義」的，最簡單也最好理解的方式就是畫分牙周病為前期與後期。

「前期」的牙周病是指從細菌滋生至生成牙菌斑，而這些「牙菌斑」就是形成「牙周病的原因」。

接著慢慢堆積的牙菌斑逐漸「鈣化」形成「牙結石」，牙結石會「壓迫牙齦」，造成牙齦不斷「萎縮」及「發炎加劇」，最後導致「牙齦炎」。

「前期」牙周病是「可逆」、「可復原」的狀態，只要給予狗狗適合的治療與預防方法，狗狗可以恢復健康並保有健康牙齒。

然而「後期」牙周病，就是指嚴重牙結石開始侵入牙周結締組織，造成牙根裸露。

支撐牙齒的「骨頭受破壞」，牙齒會「鬆動」，甚至「掉牙」，並且發炎的牙齦會造成「傷口潰瘍化膿」、「細菌感染」等嚴重口腔惡化。

這些狀態是「不可逆」的後期牙周病，此時不僅治療狗狗辛苦困難且「無法痊癒」，因此必須「定期就醫保養」。^{參考資料[1]}

狗狗牙周病症狀

狗狗的牙周病通常都是「十分嚴重」了，才會表現出「明顯的症狀」，因此這邊幫飼主們分類症狀程度。

若是「輕微症狀」發生時，就代表狗狗口腔健康已發出「警訊」，必須給予正確的「清潔」和「照顧」並持之以恆。

若還是不見改善，建議先去醫院做個檢查會比較保險喔！

而「不建議」飼主在發現下列「嚴重症狀」後才開始幫狗狗做清潔或保養的動作，此時很可能會有「危及狗狗生命」的感染問題發生。

最優先還是帶狗狗去看醫生，在得到妥善治療後再配合每日保養才是正確的步驟。

一、狗狗牙周病輕微症狀

1. 口臭

口臭一直是口腔出現問題的「最早警訊」，是與牙齒的健康狀況息息相關的。

狗狗的口水本身並「沒有特殊的異味」，主因是因為狗狗已「患有牙周病」或「牙菌斑太多」，而導致牙齦發炎和流膿所產生之細菌氣味。

2. 口水

若自家狗狗平常並不太會流口水，突然出現了異常流口水的症狀，或是流出「紅色的口水」，代表狗狗牙齦很可能「發炎」、「腫脹」與「出血」。

建議掰開狗狗牙齒看看，牙齦是否有特別紅腫的情況。

3. 食慾減退/咬合不齊

當發現狗狗有食慾但不敢咀嚼食物，只能「吃軟食」或「流質食物」，或是進食時「食物容易掉落」，似乎「吞嚥困難」。

或是狗狗「嘴巴合不起來」，很可能口腔會「疼痛」所導致，並且牙齦敏感腫脹，所以才會有咬合不齊的狀況。

4. 抓嘴巴

當狗狗會以腳頻「繁搔抓嘴」，可能是口腔正在發炎。

細菌感染可能造成嘴巴搔癢，讓狗狗嘴巴皮膚明明「沒有明顯傷口」，但卻會「不斷抓癢」。^{參考資料[1][2]}

二、狗狗牙周病嚴重症狀

1. 打噴嚏/流鼻涕

若狗狗最近頻繁地「打噴嚏」或「流鼻涕」，但卻一直找不到原因，可能要留意口腔的狀況。

因為「離嘴巴最近」的就是「鼻子」或是「眼眶下」，因此當「口腔細菌滋生」，會「侵略到牙齦」，進一步到「齒下骨頭」，並通往鼻腔在此部位滋生感染，形成口鼻瘻管。

此時就會出現「流鼻涕」、「打噴嚏」或「流鼻膿」等症狀。

若放置不管細菌可能繼續蔓延到血管或他處，建議及早發現就醫。

2. 眼睛下方皮膚發炎

與口鼻瘻管的狀況相似，因為眼眶下很「接近嘴巴」，因此細菌很可能「侵入此處皮下」，造成「臉部腫脹」、「皮膚發炎」。

若「不治療」，皮下細菌生成的膿包會成長到皮膚承受不了而「破開」，甚至「流膿」出來，或是「感染蔓延跑到眼睛後方」，最後造成失明。

3. 牙齦萎縮/牙齒脫落

這個階段已是牙周病的「後期」，已經造成「不可逆」的傷害，為了避免傷害擴大，建議及早就醫治療。

4. 口腔潰爛/口內炎

狗狗牙周病衍伸疾病

1. 蛀牙

其實狗狗牙齒設計的主要功能是「撕裂」與「切割食物」，並「不太需要研磨咀嚼」。

所以牙齒排列「不那麼緊密」，「食物不易卡」在齒縫間，「唾液」也較容易「沖刷」牙齒表面「食物殘渣」。

且狗狗「唾液偏鹼性」（唾液酸鹼值：狗 7.5＞貓＞人 6.5），自然而然能夠「減少」酸性物質對牙齒的「侵蝕」，因此「不太容易蛀牙」。

但是還是要特別注意，如果狗狗是小型犬，因其體型小牙齒數目卻不會減少，因此「牙齒較小」且密集，容易「齒列不正」，還是會容易產生牙周或蛀牙問題。

還有狗狗一般「正常飲食」是較少糖份及澱粉的食物，所以「不容易」發酵「產生酸性物質」，溶解牙齒造成蛀牙。

但是飼主若將人吃的食物直接給予狗狗，或是常常給狗狗吃零食、水果等食物，還是會有細菌滋生及蛀牙的問題喔！^{參考資料[4]}

2. 細菌性臟器發炎

因為口腔的「血流」是相當「豐富」的，所以大量增生的細菌就能夠透過微血管跑到全身其他地方，例如「心臟」或是「腎臟」。

若狗狗有「牙周病」，「細菌」就能輕易地「穿過牙齦組織」，「到達血液」裡頭。

如果狗狗的免疫系統「沒有殺掉」這些「細菌」，它們就會到臟器裡頭並造成「感染」，形成「細菌性心臟內膜炎」、「肝炎或腎臟炎」等。

甚至細菌也會造成「凝血塊」的形成，於是容易造成「血栓」，引起狗狗心肌梗塞的可能。^{參考資料[3]}

3. 下顎骨折/病理性骨折

這種狀況通常容易發生在「年紀大」又有「嚴重口腔問題」的狗狗。

當口腔細菌「侵蝕骨頭」時，會造成類似「骨質疏鬆」的狀態，「易有骨折」問題發生。

甚至可能導致狗狗去「洗牙」時，因為拔牙而骨折。

若不趕緊治療，嚴重的話還會導致「齒骨膜炎」、「食道炎」或「脊椎炎」等。^{參考資料[5]}

4. 敗血症

這即是指狗狗口腔中的「細菌」已經「藉由血液蔓延」至全身，導致「全身性感染」及「敗血症」。

此狀況十分危急且會影響狗狗的性命，建議當觀察到狗狗有類似口腔不舒服的症狀，就要及早去醫院檢查。

維持良好的「口腔居家保健與照護」，才是對狗狗最好的。^{參考資料[6]}

狗狗牙周病預防方法

為什麼獸醫師會這麼建議與重視毛孩在家中的口腔清潔與保養，那就是因為這是一個非常「關鍵」的步驟。

比起去給醫生「洗牙」、「拔牙」，更重要的是希望飼主與狗狗都養成「良好的習慣」，這反而是最「簡單」、「負擔最小」，也是對狗狗「最健康」的方式。

強調給狗狗「定期」的口腔清潔，最大的原因在於，定期清潔可以有效將牙菌斑移除，防止牙菌斑惡化為牙結石等等。

在牙結石形成之初（還是軟性牙結石），若使用「口腔清潔」或「刷牙」，都很「容易清除」牙結石，但是等到鈣化之後就不易清除了。

到時就容易導致「牙結石」累積「不斷增加」，形成「牙周病」。

1. 飲食改變

因為「軟性食物」較容易「卡在牙縫」或「牙齦上」造成「細菌滋生」，因此建議可以減少狗罐頭等濕糧的比例。

同時「乾糧」能「提升」狗狗的「咀嚼次數」，比較不容易形成牙垢，可以「減少牙齒疾病」的發生。

不建議給予狗狗碳水化合物含量高的食物，非常容易造成狗狗口腔呈現「酸性」，造成細菌大量滋生。

而若有「纖維含量高」的飼料也可能有助於「磨除牙垢」，並促進「唾液分泌」，可有助預防牙周病。

最基本的還是建議每天為狗狗更換清潔的飲水，並多鼓勵狗狗吃完飯後「多喝水」。 ^{參考資料[7]}

2. 刷牙

我們都知道讓狗狗習慣刷牙是非常「困難」且需要足夠「耐心」的事情，但是刷牙一直都是最好的口腔清潔方式！

那要如何讓刷牙這件事情可以操作起來更「得心應手」及「有依據」方便參考？

木入森在這邊幫毛孩們的爸媽整理出一套「詳細的流程與說明」，來加強我們對於幫毛孩刷牙的決心與信心喔！

認識不同狗狗刷牙工具

刷牙是有效「去除食物殘渣」和「牙菌斑」最快的方法！

一般建議最好能在「幼犬」開始長乳牙時養成幫牠們刷牙的習慣，因為從小教育是最容易的。

記得跟人類一樣，「3－6 個月」要「更換」一次使用的牙刷。

狗狗該刷牙了，卻不知道如何幫狗狗刷牙？

（1）習慣異物感

若一開始毛孩無法接受牙刷時的異物感，可以「無菌紗布」或「潔牙指套」，沾取已調味的「口腔清潔液」或「蜂蜜水」。

讓一入口腔就有「好吃的味道」，如此建立狗兒對刷牙的「好印象」，並輕輕碰觸毛孩的「牙齒表面」及「牙齦」。

先試著從簡易的「紗布」訓練毛孩接受刷牙這件事，再「循序漸進」到可以使用「牙刷」刷牙。

（2）選擇喜歡的牙膏/凝膠

接下來想慢慢改成「硬式指套」或「牙刷」時，可以先讓狗狗挑選「喜歡的牙膏或凝膠味道」，把牙膏「擠在牙刷」上放入狗狗嘴裡讓其「舔食」。

練習可以「持續幾天」，再「慢慢開始」讓牙刷在狗狗口腔內「動起來」。

注意選用牙膏時千萬不可以使用人用的，人用牙膏含有氟化物、木醣醇，會對狗狗身體造成負擔喔～

（3）練習刷牙

「一開始」訓練讓狗兒愛刷牙，需要「天天練習」，之後可以改為「 2－3 天」刷一次就足夠。

且建議刷「兩側」及「前側」就好，不一定要打開內側，因為狗狗牙齒結構本來內側就「不易堆積」食物殘渣。

刷牙時，需要邊輕刷邊稱讚狗狗！

刷完時可以給予「零食」或「放飯」當獎勵，直到狗兒習慣刷牙為止。

每隻狗狗適應刷牙時間長短不一，就算花「 2－3 個月」訓練也是有可能的，建議飼主要多些耐心及心理準備。

當狗狗已經習慣刷牙之後，就可以給予非食物的獎勵，這樣才不會白刷！

3. 潔牙水/口腔清潔液

潔牙水與口腔清潔液適合使用在「早期」的牙垢與牙菌斑，或是「還未硬化」的牙結石身上。

一般來說，口腔清潔液都含有「抗菌」成份，可以「抑制牙菌斑」的形成，並防止牙菌斑惡化為牙結石，並延緩牙結石再次形成的時間。

若含有「抗氧化」或「抗發炎」因子，也能「減緩牙齦炎」的症狀，幫助口腔恢復健康。

使用方式建議在狗狗飯後使用，一方面可以「分解口中的蛋白質」，「減少」細菌分解食物所產生的「口臭」。

另一方面可「抑制細菌」滋生，在牙周病形成前就「保護牙齒」，有助於維持口腔清潔與健康。

若是遇到一開始無法接受刷牙的狗狗，建議也可以「紗布」沾取「潔牙水」與「口腔清潔液」，「擦拭牙齒」或「噴於口腔內」。

這樣可以讓狗狗「適應」刷牙的「異物感」，並同時有效控制牙菌斑。

這麼做對狗狗來說「接受度較高」，所以很適合輔助刷牙清潔外，作為每天的「日常保養」。^{參考資料[8]}

4. 潔牙骨/潔牙處方飼料

狗狗在「啃咬」與「咀嚼潔牙骨」或「潔牙處方飼料」時，可以幫助刮掉牙齒上的食物殘渣與細菌，來幫助狗狗的牙齒做「清潔」。

但是針對比較深層的齒垢或是牙結石，還是必須用刷牙的方式才能有效去除。

在選用時必須注意「大小」，不可買「太小」的，容易「沒咀嚼多少」就吞下去了。

也不可買「太大」的，若會造成「吞嚥困難」可能會卡住食道。

另一個部份是要注意潔牙骨的「硬度」，「太硬」的潔牙骨、過硬的豬蹄、牛蹄，可能會造成狗狗「牙齒斷裂」。

且一般狗狗是無法消化骨頭的，吃進的骨頭很容易造成「腸胃道損傷」，不建議給狗狗骨頭來磨牙 。^{參考資料[9]}

5. 洗牙

因寵物洗牙需要「施打麻醉」，所以一定要事先做好相對應的檢查。

由專業獸醫師評估身體狀況，須注意過敏體質、體質較弱或年紀較大的狗狗，是否適合或是如何安全進行麻醉的方式。

並且麻醉建議使用「氣麻」，較不容易發生吸入性肺炎。

一般建議「 1-2 年」洗牙一次，但若有確實做好「居家口腔保健」，是可以調整為「 2-3 年」處理一次。

當狗狗「年紀較大」後，建議先給獸醫做一次「牙齒總整理」，並平時做好居家保健，讓洗牙的頻率拉長到「 3-4 年」。

因為麻醉風險高，不要等年紀大了才給狗狗身體太多負擔。

6. 拔牙

這個部份專業「獸醫師」都會「評估」，當狗狗牙齒不齊、牙齒擠在一起，會影響咬合或容易有食物碎屑堆積，醫師會拔掉一些小牙齒作為調整。

若是有遇到「蛀牙」的狀況，也會做「評估再拔牙」，藉此移除病源。

但是後續維持口腔保健才是最重要的，不是拿掉牙齒就沒事了，因為還是有可能換別顆牙齒出問題。

7. 定期檢查

定期齒科檢查與刷牙同樣重要，對於有「牙齦炎」的狗狗，建議「每年」進行檢查。

而有罹患「牙周病」的，則建議更密集的檢查，至少「每 6 個月」進行一次。

毛孩的日常營養，飼主們該如何精準補充呢？

在大多數人過去的記憶裡，貓咪和狗狗吃的保健食品「大多是沒有分開」的，過去寵物保健食品的選擇也不像現在這麼多。

伴隨養寵物的人口越來越多，牠們成為了我們「家人」甚至是「孩子」，對於牠們的「健康護理」和「營養需求」也日益重視。

然而犬貓身體結構如此不同，我們給牠們的愛應要有分別，如何為牠們提供「精準」和「安全」的保健食品已成為許多飼主必須面對的課題。

因此木入森堅持「犬貓營養分類，精準保健補充」，為毛孩有效補充營養！

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參考來源

文獻

1." Assessment of apical periodontitis in dogs and humans: a review" - Journal of veterinary dentistry, 31(1), 8-21

2." Oral Microbiota Transplant in Dogs with Naturally Occurring Periodontitis" - Journal of dental research, 100(7), 764-770

3." A review of the frequency and impact of periodontal disease in dogs" - The Journal of small animal practice, 61(9), 529-540

4." Dental caries in the dog" - The Canadian veterinary journal, 50(12), 1301-4

5." Dental Abnormalities in Immature Dogs with a History of Mandibular Fractures" - Journal of veterinary dentistry, 39(2), 173-181

6." The Presence of Bacteremia in 13 Dogs Undergoing Oral Surgery Without the Use of Antibiotic Therapy" - Journal of veterinary dentistry, 8987564231207208

7." Dietary influences on periodontal health in dogs and cats " - The Veterinary clinics of North America. Small animal practice, 36(6), 1385-401

8." Evaluation of 0.2% delmopinol mouth rinse for prevention of peri-implant mucositis and peri-implantitis: A randomized controlled canine study" - Clinical implant dentistry and related research, 21(1), 46-51

9." Oral health benefits of a daily dental chew in dogs" - Journal of veterinary dentistry, 30(2), 84-7

10." Oral lesions in niacin, riboflavin, pyridoxine, folic acid, and pantothenic acid deficiencies in adult dogs. II. Gingival and periodontal lesions" - Oral surgery, oral medicine, and oral pathology, 8(8), 867-767